很多准备做ICL近视手术的朋友,发现自己还带有100多度的散光时,都会纠结一个问题:到底需不需要多花一些钱,选择带散光矫正功能的TICL晶体呢?网上有种说法是“散光100度做ICL不需要加散光晶体,散光大于150度才选择TICL”,这种说法有道理吗?今天我们就来详细聊聊ICL和TICL该如何选择,以及手术前后你需要了解的方方面面。

ICL手术,学名叫有晶状体眼后房型人工晶状体植入术,简单来说,就是通过一个微小的切口,将一枚超薄、柔软的人工晶体植入到眼内,这个晶体的作用就像是把一副隐形的眼镜戴在了眼睛里面。
ICL和TICL的核心区别,就在于这个“T”字母上。“T”代表了Toric,即散光矫正型。所以:
ICL晶体:主要用来矫正近视(或远视)。
TICL晶体:则像一位“全能选手”,它不仅能矫正近视,镜片上还带有特殊的散光矫正度数,可以同时解决散光问题。
因此,选择哪种晶体,关键在于你是否有散光,以及你的散光对视觉质量的影响程度。
🤔 散光100度,到底该怎么选?对于100度左右的散光,专业医师的观点通常是倾向于不额外定制散光晶体(即选择普通ICL晶体),主要原因有以下几点:
1.影响相对有限:较低的散光度数(例如100度)对日常生活,如阅读、使用电子屏幕等场景的视觉质量影响可能不大。
2.手术相对简单:TICL手术对晶体在眼内放置的位置和角度(即散光轴位)要求极为精准,任何微小的旋转都可能影响散光矫正的效果。而ICL晶体没有这个特殊的轴位要求,手术操作相对简单,对医生来说容错空间更大,术后稳定性也相对更高。
3.经济考量:通常,TICL晶体的费用会比普通ICL晶体略高一些。
但是,这并非绝对。 最终决策还需要医生根据你的具体情况综合判断:
个人用眼需求:如果你是需要长期夜间驾驶的司机,或是从事对视力要求极高的精密工作的工程师,即使100度的散光也可能带来眩光或视物模糊等困扰,这时与医生讨论选择TICL的获益可能会更大。
散光类型:散光分为不同的类型(如顺规、逆规、斜轴)。对于逆规或斜轴散光,即使度数不高,也可能更影响视觉质量,医生可能会更倾向于建议矫正。
散光与近视的比例:如果你的近视度数本身很低,但散光有100度,那么散光对你视力的影响占比就变大了,此时矫正散光的意义也会相应增加。
那么,“散光大于150度才选择TICL”这个说法可以作为一个参考界限。 当散光达到150度或更高时,它已经比较明显,不进行矫正的话,术后可能出现视力模糊、重影等症状的可能性会增加。因此,对于散光度数超过150度的患者,医生通常会更积极地建议选择TICL晶体,以期获得更清晰、更舒适的术后视觉质量。
🏥 手术条件与医院医生选择并非所有人都适合接受ICL/TICL手术,它有着严格的适应症:
年龄:通常要求年龄在18至45周岁之间。年龄太小视力尚未稳定;年龄太大则可能伴随晶状体调节功能下降或其他眼部老化问题。
度数稳定:过去一年内,近视和散光的度数变化不超过50度,处于相对稳定状态。
眼睛健康:前方深度(角膜到自然晶状体的距离)是关键指标,通常要求≥2.8mm,以确保有足够空间安全植入晶体。此外,角膜内皮细胞计数需>2000个/mm²,且无活动性眼部疾病,如严重的青光眼、白内障、角膜炎等。
无全身性疾病:未患有严重影响伤口愈合的自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎活动期)等。
关于医院和医生的选择,建议重点关注以下几点:
正规医疗机构:选择具备相关手术资质的三级甲等医院的眼科或专业的眼科医院是安全的基本保障。
经验丰富的医生:ICL/TICL手术,尤其是TICL手术,对医生的技术经验要求很高。可以了解医生是否具备EVO-ICL全球官方认证医师资格,以及其手术案例数量和患者反馈。
完善的术前检查:一家负责任的医院会为你进行非常详尽全面的术前检查,这不仅是制定手术方案的基础,更是判断你是否适合手术的关键。
费用参考
ICL/TICL手术的费用因地区、医院、医生及所选晶体类型而异。以下是一个大致的参考范围:
普通ICL晶体:双眼手术费用可能在3万元左右。
TICL晶体:因晶体设计更复杂,单眼费用通常比普通ICL高出1000至1500元。
这只是一个市场参考价,实际费用需面诊后以医院提供的为准。费用通常包含术前检查、手术费、晶体费及术后一定期限内的复查和用药,具体包含项目需在术前与医院确认。
就诊与手术流程
1.术前咨询与检查:进行全面眼部检查,评估是否适合手术及确定晶体参数。
2.晶体定制:检查通过后,医院向晶体生产商(如瑞士STAAR公司)定制晶体,等待时间通常为数周。
3.手术当日:手术本身时间不长,双眼手术通常可在一天内完成。
4.术后恢复:术后需在院观察数小时,测量眼压无异常后可离院。术后第二天一般可正常用眼,但需避免揉眼、长时间近距离用眼及眼部进水。
术后注意事项
定期复查:严格遵循医嘱定期复查。
科学用眼:避免长时间连续近距离用眼。
注意防护:外出时佩戴偏光镜减少强光刺激,避免眼部外伤,避免游泳等可能导致眼部进水活动。
耐心恢复:术后可能出现轻微干眼、夜间眩光,多数随时间逐渐减轻或消失。
希望通过以上介绍,能帮助你对ICL和TICL的选择有更清晰的认识。最终方案务必与专业医生深入沟通后决定。


